سقط |
 |
|
اطلاعات اوليه |
توضيح كلي |
علايم شايع |
علل |
عوامل افزايشدهنده خطر |
پيشگيري |
عواقب موردانتظار |
عوارض احتمالي |
درمان |
اصول كلي |
داروها |
فعاليت |
رژيم غذايي |
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد |
|
اطلاعات اوليه |
|
توضيح كلي |
| سقط ختم زودرس بارداري قبل از آنكه جنين توانايي زنده ماندن خارج از رحم را پيدا كرده باشد. اين پديده حدوداً در 30%-20% بارداريهاي اول رخ ميدهد و اغلب خيلي زودتر از آنكه خانم متوجه بارداري خود گردد بروز ميكند. |
علايم شايع |
انقباضات رحمي خونريزي مهبلي خفيف تا شديد
بسياري از موارد سقط، تنها در حد «تهديد به سقط» بوده و در نهايت بارداري تا موعد مقرر ادامه مييابد. علايم در موارد تهديد به سقط ممكن است مشابه سقط واقعي باشد. |
علل |
در طي سه ماهه اول بارداري:
- جنين غيرطبيعي يا ناقص
- اختلالات رحمي كه مانع رشد طبيعي تخم بارور شده در رحم ميگردند. - استعمال دخانيات
در طي سه ماهه دوم بارداري:
- اختلالات رحمي كه باعث جداشدگي جنين و جفت از رحم ميگردند.
- استرسهاي رواني شديد (احتمالاً)
در كل دوره بارداري:
- مصرف موادي كه براي جنين مضر است (كوكائين، دخانيات)
- عفونتها، بهخصوص عفونتهاي ويروسي (سرخجه يا آنفلوآنزا)
- ضربه يا بيماريهاي طبي شديد (ديابت شيرين، پرفشاري خون) |
عوامل افزايشدهنده خطر |
استرس استعمال دخانيات
فقر تغذيه
بيماريهايي كه باعث كاهش مقاومت بدن ميگردند.
عفونت شديد اخير
سابقه طبي بيماريهاي غدد نظير ديابت شيرين يا كمكاري تيروييد. |
پيشگيري |
در طي بارداري:
ارزيابيهاي طبي منظم مصرف رژيم غذايي طبيعي و متعادل
خودداري از مصرف الكل، دخانيات يا داروهاي تفريحي
خودداري از مصرف هرگونه دارو، حتي داروهاي بدون نسخه، بدون توصيه پزشك. |
عواقب موردانتظار |
سقط با درمان يك وضعيت تهديدكننده حيات نيست. اين عارضه توانايي بيمار در موفقيت بارداري آينده تأثير ندارد.
احساس شكست و اندوه در اين خانمها شايع است. احساس گناه نيز ممكن است وجود داشته باشد. در صورت تداوم اين احساسات، حمايت رواني لازم خواهد بود. |
عوارض احتمالي |
عفونت رحم با علايم تب، لرز و درد
خونريزي از ساير نواحي بدن
سقط ناقص ـ كه در آن قسمتي از جفت يا بافتهاي جنين در رحم باقي مانده است ـ يا فراموش شده كه در آن جنين مرده داخل رحم باقي مانده است. |
درمان |
|
اصول كلي |
- براي تشخيص سونوگرافي و آزمايشهاي خون لازم است.
- در مورد تهديد به سقط، دستورات پزشك را دنبال كنيد. استراحت در بستر اغلب براي پايدار نگه داشتن بارداري كافي خواهد بود. در صورت خونريزي شديد، بستري در بيمارستان و تزريق خون ضروري است.
پس از سقط:
- مقدار كمي خونريزي مهبلي يا لكهبيني به مدت 10-8 روز قابل انتظار است. به مدت 4-2 هفته از تامپون استفاده نكنيد.
- قبل از تصميم به بارداري مجدد بايد 2 يا 3 چرخه قاعدگي بگذرد.
جراحي (كورتاژ يا تخليه) براي خارج كردن بافتهاي باقي مانده، يا جنين مرده (گاهي)
- رواندرماني يا مشاوره براي احساس شكست و اندوه والدين |
داروها |
در مورد تهديد به سقط: معمولاً دارويي نياز نيست. از مصرف هرگونه دارو بدون توصيه پزشك خودداري كنيد.
اكسيتوسين براي مهار خونريزي در برخي بيماران
مسكن ممكن است تجويز شود.
پس از سقط: آنتيبيوتيك براي مقابله با عفونت تجويز ميشود.
تزريق خون براي موارد خونريزي شديد
براي خانمهاي داراي گروه خوني Rh منفي ممكن است روگام تجويز شود. |
فعاليت |
در مورد تهديد به سقط: تا برطرف شدن علايم در بستر استراحت كنيد. تا مشخص شدن سرانجام عارضه از مقاربت خودداري كنيد.
پس از سقط: تا 48 ساعت فعاليت خود را كاهش داده و استراحت كنيد. |
رژيم غذايي |
در مورد تهديد به سقط: اگر خونريزي و انقباضات رحمي شديد باشد، تنها مصرف مايعات توصيه ميشود.
پس از سقط: رژيم خاصي نياز نيست. |
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد |
خونريزي مهبلي در طي بارداري
- تشديد خونريزي و انقباضات رحمي در طي تهديد به سقط يا دفع بافت جنيني
- بروز تب و لرز در طي تهديد به سقط يا در پي سقط
- خونريزي (غير از خونريزي مهبلي) يا كبودشدگي پس از سقط
- بروز عفونت در طي بارداري |